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　　糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期（肾气亏虚、湿浊瘀阻证）的临床观察及对RAAS影响的研究.pdf

　　目的观察糖肾康胶囊TANGSHENKANGCAPSULE治疗糖尿病肾病ⅢⅣ期DIABETICNEPHROPATHY，DN肾气亏虚、湿浊瘀阻证的临床疗效，并探讨其对RAAS系统的影响。方法将符合诊断和纳入标准的60例患者随机分为两组。治疗组和对照组各30例，治疗组给予基础治疗糖肾康胶囊，对照组给予基础治疗厄贝沙坦片，均服药60天。观察指标包括空腹血糖FPG、餐后2小时血糖2HPG、糖化血红蛋白HBA1C、血脂TC、TG、HDLC、LDLC、24小时尿微量白蛋白（24HMALB）、24H尿蛋白定量（24HUPRO）、尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）、RAAS系统血管紧张素Ⅱ（ANGIOTENSINII，ANGⅡ）、中医证候积分。试验结束后，观察两组治疗前后临床症状及上述指标的变化情况、治疗后两组间的比较。使用SPSS170软件进行统计分析。结果1FPG、2HPG、HBALC比较治疗后两组患者FPG、2HPG均可见下降，差异有统计学意义（P＜005），两组间比较，治疗组FPG、2HPG改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。2TC、TG、HDLC、LDLC比较治疗后两组患者TC、TG、LDLC均可见下降，HDLC有所升高，差异有统计学意义（P＜005），两组间比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。324HUPRO、24HMALB、ACR比较治疗后两组患者24HUPRO、24HMALB、ACR均可见下降，差异有统计学意义（P＜005），两组间比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。4ANGⅡ比较两组患者ANGⅡ均可见下降，差异有统计学意义（P＜005），两组间比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。5中医证候疗效比较治疗组总有效率90％，对照组总有效率60％，治疗后两组间比较，治疗组疗效优于对照组P＜005；中医证候积分比较治疗后两组症候均有所改善，差异有统计学意义P＜005，两组间比较，治疗组症候改善优于对照组P＜005。6综合疗效比较治疗组总有效率7667％，对照组总有效率6333％，两组间比较，治疗组优于对照组P＜005。7两组未见明显不良反应，糖肾康胶囊安全性好。结论1糖肾康胶囊可有效控制患者血糖、调节血脂；2糖肾康胶囊可降低患者尿微量白蛋白及尿蛋白，保护肾脏，延缓DN进展；3糖肾康胶囊可降低血浆中ANGⅡ浓度，通过抑制RAAS系统保护肾脏；4糖肾康胶囊可明显改善DN患者临床症状，减轻痛苦，提高生活质量；5糖肾康胶囊在临床试验中未发现明显不良反应及毒副作用。

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